Гепатит С — серьезное заболевание, поражающее печень. Его вызывает вирус гепатита С (HCV), который поражает печень и вызывает воспаление и повреждение клеток. Если не лечить хронический гепатит С, он может привести к циррозу (рубцеванию) печени и раку, и с HCV можно жить годами, даже не подозревая об этом. Но надежда есть: лечение гепатита С за последние годы значительно улучшилось, поэтому нет причин, по которым вы должны страдать от этого заболевания дольше, чем необходимо.
Скрининг и диагностика
Гепатит С — это вирус, передающийся через кровь, который может передаваться при контакте с инфицированной кровью. На ранних стадиях заболевание часто протекает бессимптомно, но если его не лечить, оно может привести к серьезному повреждению печени и даже смерти.
Тестирование на гепатит С рекомендуется всем, кто когда-либо употреблял инъекционные наркотики; любой, кому когда-либо делали переливание крови до 1992 года (из-за распространенности гепатита С в 1990-е годы); и каждому, кто когда-либо находился на длительном гемодиализе. Скрининг также рекомендуется людям, родившимся между 1945 и 1965 годами, поскольку они подвергаются большему риску, чем другие возрастные группы, из-за воздействия инфекции в детстве или подростковом возрасте, когда безопасность игл не контролировалась достаточно тщательно.
Варианты лечения
Лечение гепатита C может включать различные подходы и методы, которые направлены на подавление и уничтожение вируса в организме. В настоящее время одним из эффективных вариантов лечения является лечение софосбувиром. Препараты прямого действия (Direct Acting Antivirals, DAA), действуют на разные этапы жизненного цикла вируса и препятствуют его размножению. Лечение гепатита C также может включать использование препарата даклатасвир, который также относится к препаратам DAA и действует на разные этапы жизненного цикла вируса. Комплексная терапия, обычно продолжается несколько недель или месяцев, а иногда и годов. Учитывая особенности каждого конкретного случая, выбор схемы лечения и ее продолжительность назначается врачом на основании генотипа вируса, состояния печени и общего состояния пациента. Поэтому, перед началом лечения гепатита C, важно проконсультироваться с врачом и провести все необходимые обследования для определения оптимальной стратегии лечения.
Прогрессирование фиброза
Фиброз – это рубцевание печени, которое может привести к циррозу печени.
Цирроз печени является конечной стадией хронического гепатита С и означает, что ваша печень была повреждена в результате заражения вирусом. Цирроз приводит к образованию рубцовой ткани в печени, которая блокирует ее кровоснабжение и может привести к печеночной недостаточности или раку, если ее не лечить.
Прогрессирующий цирроз печени
Цирроз печени – это состояние, при котором рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. По мере прогрессирования заболевания это может привести к серьезному рубцеванию печени и потере ее функции. Симптомы включают усталость, зуд и желтуху (пожелтение кожи и белков глаз). Причины включают алкоголизм, инфекцию гепатита С и неалкогольную жировую болезнь печени. Варианты лечения включают изменение образа жизни, например отказ от курения или употребления алкоголя; лекарства, такие как антигистаминные препараты; или хирургическое вмешательство в случае развития осложнений, таких как кровотечение из язвы желудка или скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Прогноз зависит от того, как долго у вас был цирроз печени до начала лечения: если диагноз поставлен достаточно рано после развития прогрессирующего фиброза печени (рубцевания), то велики шансы, что продолжительность вашей жизни будет нормальной, даже если вы не бросите пить!
Повышенный риск рака печени
Рак печени является третьим по распространенности раком в мире. Это также чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и может быть вызвано хроническим гепатитом B или C.
Хронический гепатит С увеличивает риск развития рака печени на 40 процентов по сравнению с людьми, у которых нет этого вируса. А если у вас есть и HCV, и HBV (гепатит В), ваш риск может быть еще выше: исследование, опубликованное в 2014 году, показало, что среди людей с обеими инфекциями у тех, кто был инфицирован обоими вирусами, риск развития рака печени был на 86 процентов выше чем те, у кого была только одна форма гепатита.
Передача и профилактика
Гепатит С — это вирус, передающийся через кровь, который может передаваться при использовании нестерилизованных игл или половом контакте с инфицированным человеком. Если вы родились между 1945 и 1965 годами, вполне вероятно, что вы подверглись воздействию вакцины против гепатита В в рамках детских прививок. Вакцинация против гепатита В сегодня остается эффективным способом предотвращения передачи обоих вирусов; однако в настоящее время вакцины против гепатита С не существует.
Лучший способ предотвратить заражение гепатитом С — пройти скрининговые тесты, прежде чем приступать к каким-либо потенциально опасным действиям, таким как совместное использование игл или незащищенный секс, а также вакцинация, если это необходимо.
В заключение отметим, что хронический гепатит С — серьезное заболевание, которое может привести к циррозу печени и печеночной недостаточности. Важно как можно раньше пройти обследование на гепатит С, чтобы можно было начать соответствующее лечение до того, как инфекция станет тяжелой или опасной для жизни.