» » Краниофарингиома головного мозга

Краниофарингиома головного мозга

Краниофарингиома — доброкачественная опухоль головного мозга, которая способна перерождаться в злокачественный рак. В международной классификации болезней находится под кодом МКБ-10 -D44,4. Развивается опухоль из эмбриональных клеток, предоставляет собой кистозно-эпителиальное новообразование, которое чаще локализуется в области турецкого седла. Как говорится на neurosurgery-msk.ru, лечение краниофарингиомы проводится только хирургическим способом с последующим назначением медикаментозной терапии.

Общие сведения и причины

При краниофарингиоме в тканях часто формируются кисты с большим количеством белка и холестерина. Сам патологический процесс формируется еще в эмбриональных зачатках кармана Ратке. Согласно статистике составляет 3% от всех видов опухолей головного мозга, часто встречается у людей до 40 лет. Размер опухоли чаще не превышает 2-5 см в диаметре. Имеет капсулу, что не позволяет ей прорастать в соседние ткани, а только сдавливать их. Опасность предоставляет не только стремительное увеличение опухоли, но и риск ее разрыва, что приведет к воспалительным процесс в мозговом веществе. Краниофарингиома практически всегда доброкачественная, но в силу своего анатомического расположения может предоставлять опасность для здоровья и жизни.

По своей структуре данное образование разделяют на следующие виды:

  • компактна – мягкая опухоль с мелкими кистозными полостями и небольшими вкраплениями кальция.
  • кистозная - одно- или многокамерная полость с жидкостью;
  • каменистая – полностью состоит из солей кальция;
  • смешанная – состоит из нескольких разновидностей.

В отличие от других опухолей в головном мозге, этиология которых полностью не изучена, причины краниофарингиомы известны медицине. Увеличивают риск ее развития:

  • наследственность;
  • отрицательное влияние на эмбрион в первом триместре;
  • отравление токсическими веществами, ядами, медикаментами;
  • радиация;
  • инфекционные внутриутробные инфицирование;
  • тяжелые формы раннего токсикоза;
  • наличие у матери туберкулеза, почечной недостаточности, диабета.

Мужчины в разы чаще болеют краниофарингиомой головного мозга, чем женщины. Сам патологический процесс в головном  мозге длится годами, от 3 до 20 лет. Чаще диагностируется случайно на плановом или внеплановом осмотре.

Симптомы

Краниофарингиома не имеет никаких симптомов на ранних стадиях  развития, но в случае роста образования, клиника выраженная, сопровождается:

  • снижение остроты зрения;
  • продолжительные головные боли;
  • сильная тошнота, позывы к рвоте;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения работы надпочечников;
  • снижение эрекции у мужчин;
  • отсутствие менструаций у женщин;
  • ожирение;
  • заторможенность реакций;
  • проблемы с памятью;
  • эпилептические припадки;
  • недержание мочи.

С какой скоростью будут проявляться симптомы, зависит от интенсивности роста опухоли и ее давления на  соседние структуры, но это может длиться годами или же несколько месяцев.

Диагностика

После консультации с врачом онкологом, невропатологом, пациенту дают направление на комплексное обследование, за результатом которых ставят диагноз:

  • рентгенологические исследования черепной коробки;
  • анализ на уровень гормонов щитовидки в крови;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томографии;
  • биопсия — поможет дифференцировать новообразования.

Лечение

Лечение краниофарингиом заключается в нейрохирургическом удалении опухоли. Тип доступа операции зависит от локализации новообразования. В процессе проводится тотальное или субтотальное иссечение. Если в первом случае опухоль удаляется полностью, то во втором – частично, не затрагивая здоровые ткани. Врач хирург вынужден оставить часть неоплазии возле дна третьего желудочка головного мозга, на сосудах и других жизненно важных структурах.

После удаления опухоли проводиться дополнительное лечение, которое позволит замедлить или о становить рост опухоли, исключить ее перерождение в злокачественный рак: радио- и химиотерапия, лучевая терапия.  Подобные процедуры имеют серьезные побочные эффекты, но если их не использовать в борьбе с онкологией, болезнь будет активно прогрессировать, что приведет к смерти.

Современная нейрохирургия для проведения операций по удалению опухолей головного мозга использует  передовые методики,  современное оборудование, которое с высокой точностью и  минимальными рисками позволит хирургу провести операцию.

Прогноз

Прогноз зависит характера опухоли, тактики лечения, возраста пациента. Смертность после хирургического вмешательства составляет 5-10%, при этом летальность происходит по другим причинам, не связанных с операцией. Пятилетняя выживаемость составляет 80%. При рецидивах продолжительность жизни снижается до 3-х лет.

При своевременно проведенной операции прогнозы оптимистичные. Пациенту следует строго соблюдать все врачебные назначения, принимать назначаемые препараты, следить за своим здоровьем.